Корпоративное медицинское страхование направлено на то, чтобы страховая компания оплатила затраты сотрудника на лечение в случае заболевания

Как купить онлайн

На платформе Инсферо вы можете приобрести полис корпоративного медицинского страхования онлайн. С помощью онлайн-калькулятора легко рассчитать ориентировочную стоимость договора. Наряду с этим, калькулятор является опросником для получения финального предложения от конкретных страховщиков. Таким образом, после заполнения формы калькулятора вам необходимо связаться с нашими экспертами, которые смогут порекомендовать и разъяснить ключевые условия договора. На финальном этапе вы получаете коммерческие предложения только от тех страховых компаний, которые полностью соответствуют вашим требованиям и пожеланиям.

Кому

Купить полис ДМС могут юридические лица любой формы собственности и вида деятельности. Мы готовим корпоративный полис медицинского страхования для коллективов от 5 человек и более. При этом, максимальное количество застрахованных – неограниченно. В зависимости от социального пакета в конкретной фирме применяются разные формы оплаты страховки. Работодатель может самостоятельно оплатить 100% стоимости. Иногда компания компенсирует 50% цены, а остаток сотрудник оплачивает самостоятельно. Дополнительным бонусом является возможность застраховать членов семьи и детей по корпоративному тарифу. За страхование родственников, как правило, платят сами сотрудники.

Зачем

Полис ДМС дает сотруднику руководство к действию в случае болезни шаг за шагом: обращение к врачу-координатору - обеспечение медицинской помощи - доставка медикаментов на дом - оформление больничного листа. Добровольное медицинское страхование работников несет выгоды и работодателю: повышается лояльность коллектива, сокращается текучка кадров и уменьшается средний срок больничного.

Где действует

Услуга медстрахования работников предоставляется на территории Украины за исключением оккупированных территорий Донецкой и Луганской областей и АР Крым. Медицинская помощь оказывается в государственных и ведомственных клиниках, коммерческих клиниках. База лечебно-профилактических учреждения (ЛПУ) всегда является дополнением к договору страхования. Стоит отметить, что местонахождение компании и ее филиалов также играет роль при оценке риска. Это обусловлено тем, что для каждого филиала обязательно определяется база медицинских учреждений, где будет предоставляться помощь. Ведь задача договора добровольного медицинского страхования работников заключается в том, чтобы все сотрудники получили высокий уровень услуг.

Когда действует

Период страхования - календарный год. При этом, каждому страхователю выдается личная карточка с указанием имени застрахованного лица и срока страхования. Также некоторые страховые компании разработали мобильное приложение, в котором указаны все параметры договора и легко вести коммуникацию со страховщиком.

Виды помощи

Корпоративный ДМС обеспечивает следующие виды медицинской помощи:

• Амбулаторно-поликлиническая помощь;
• Стационарная помощь;
• Неотложная помощь;
• Стоматология;
• Критические заболевания;
• Онкология;
• Иные дополнительные опции.

Амбулаторно-поликлиническая помощь – это консультации медицинских специалистов в поликлиниках, лабораторные исследования, выезд врача на дом, и т.д. Стационарная помощь означает экстренную или плановую госпитализацию в больницу, проведение сложных операций и манипуляций. В стационарную помощь автоматически включена стоимость медикаментов. Неотложная помощь обеспечивает круглосуточный вызов скорой, оказание первичной помощи, транспортировку в медицинское учреждение и обратно домой. В корпоративном пакете добровольного медицинского страхования также предусмотрены специальные опции, которых нет в страховании ДМС физических лиц. Так, расширенная дерматология, иммунология, аллергология, расширенная кардиология/неврология, расширенная гастроэнтерология дополнительно покрывают манипуляции и лечение в каждой из вышеназванных сфер медицины, которые стандартно не предусмотрены Профосмотр и скрининг состояния здоровья, которые осуществляются прямо в офисе клиента, позволяют выявить заболевания на ранней стадии и предотвратить их развитие. Патронаж беременных, организация родов, патронаж ребенка до 1-го года – опции, которые лимитируются количеством случаев за год на коллектив. Например, если предусмотрено, что покрыто 2 случая патронажа беременных, это означает, что не более двух сотрудниц из коллектива смогут использовать данную опцию в течение года.

Исключения

Корпоративным ДМС, как правило, исключены убытки, связанные с алкогольным или наркотическим опьянением; заболевания, которые передаются половым путем, а также иные болезни, которые не предусмотрены программой. Но в нашем договоре есть возможность получить выплату даже по исключенным болезням. Для этого вводится Агрегатный лимит на исключения. Это сумма денег, которая будет компенсирована сотрудникам по непокрытым заболеваниям. Агрегатный – означает, что его можно исчерпать. Например, Агрегатный лимит составляет 50 000 грн. Один из сотрудников обратился за помощью в результате алкогольного отравления организма и получил выплату – 5 000 грн. Остаток лимита до конца срока действия договора страхования составит – 45 000 грн.

Франшиза

Франшиза – важное условие договора страхования. Это часть убытка, которая не компенсируется страховой компанией. Стоит отметить, что франшизу по полису добровольного корпоративного медицинского страхования несет не работодатель, а сотрудник. Так, например, если франшиза на медикаменты составляет 30%, то за покупку медицинского препарата с ценой 100 грн., сотрудник будет вынужден самостоятельно доплатить 30 грн. Тогда как 70 грн. оплатит страховщик (страховая компания).

Куда звонить

При первых же признаках болезни нужно обратиться в службу круглосуточного ассистанса. Номер телефона указан на карточке Застрахованного. Врач-координатор примет ваш вызов, объяснит, какие лекарства принять первоначально, запишет в поликлинику или вызовет неотложную помощь для организации госпитализации в соответствии с медицинской страховкой. При вызове скорой, врач будет на телефоне с Вами до их приезда. За дополнительной консультацией или помощью вы всегда можете обратиться к нашим экспертам.

Аксессуары (какую страховку еще можно купить)

Для сотрудников, которые часто отправляются за границу по работе, компания может купить корпоративный полис выезжающих за рубеж.

Глоссарий